鲶鱼
秋刀鱼
河豚
沙丁鱼
狗鱼
大马鲛鱼
金枪鱼
扁鱼
鳄鱼
医学指导
珠江医院急诊科主任、主任医师李奇林
近日报道有市民因食用隔夜马鲛鱼导致中毒，引起市民的关注。马鲛鱼是大家常吃的鱼，为什么进食隔夜的鱼会中毒？还有哪些鱼也会引起中毒？
珠江医院急诊科主任、主任医师李奇林指出，科学已证实，合理膳食鱼类，补充鱼蛋白更有益于健康。但有的鱼含有毒素，吃了可危及生命。有些鱼类本身会有毒素，有的是不新鲜鱼类释放的毒素，其次是细菌的滋生等均可引起中毒。轻者只出现胃肠道症状，重者可危害身体组织器官。
他提醒，鱼肉虽鲜美，爱吃鱼的“老广”们也要注意吃鱼安全，警惕下列五种常见鱼中毒情况。
第1类
河豚中毒 鱼本身有毒
毒性：河豚中毒是最常见、毒性最大的鱼中毒。河豚含河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素和肝脏毒素，其中河豚毒素0.5m g即可致人死亡。河豚毒性的强弱因不同种类和不同季节而有异，一般在春、夏季及卵巢孕育阶段毒性最强，卵巢、肝脏毒性最强，肌肉最弱。
中毒症状：潜伏期约为10分钟至4小时，多在食用后0.5-3小时发病。中毒早期表现为三大症状：1、神经系统症状。手指及脚趾刺痛或麻痛，口唇、舌尖及肢端感觉麻木。呼吸困难，瞳孔散大，甚至呼吸麻痹。2、循环系统症状。脉搏缓慢、血压下降、心律失常。3、胃肠道症状：上腹不适、口渴、恶心、呕吐、腹泻等。
预防方法：李奇林说，河豚毒素毒性稳定，油炸、炖、烧、煮等加工均不能破坏其毒性，用亚铁酸钠煮食或120℃加热30分钟可以破坏其毒性。因此河豚一定要在专业厨师烹制下食用，一般市民不要买来河豚自己烹制。
第2类
高组胺鱼类 隔夜被细菌入侵有毒
常见鱼类：常见于海产鱼种的青皮红鱼类，如金枪鱼、秋刀鱼、鳄鱼、沙丁鱼、扁鱼、马鲛鱼等；河产鱼主要是鲤鱼。
毒性：这类鱼含有较多的组氨酸，经细菌作用脱羧基而产生组氨。最危险的情况就是第一餐没吃完，这些鱼没有被保存好，被细菌入侵，第二天又拿来继续吃，却不知道这时鱼肉已经有毒素。
中毒症状：颜面、胸部或全身潮红，头晕、头痛、心悸、脉快、胸闷和呼吸急促等；个别患者出现荨麻疹、口渴、唇水肿以及气喘、吞咽及呼吸困难、视物模糊、瞳孔散大等。
预防方法：李医生表示，最好的预防办法就是一次将鱼肉吃完，不要吃隔日、隔夜鱼肉。实在是要吃，一定要注意密封冷冻保存，再次食用要彻底加热。
第3类
卵毒鱼类
鱼卵有毒
常见鱼类：海湖裸鲤、狗鱼、云南光唇及鲶鱼等。
毒性：一般在每年3～6月生殖季节，以产卵繁殖期成熟鱼卵毒性最大，含鱼卵毒素。食入卵毒鱼类的卵5～30g即可中毒。
中毒症状：潜伏期为半小时至3小时，出现恶心、呕吐、腹痛等症状，并有口干、口苦、眩晕、头痛、心跳加快、心律不齐、低血压、发绀、瞳孔放大、面色苍白，严重者还会肌肉痉挛、抽搐、昏迷甚至死亡。
预防方法：李医生说，最好还是不要吃这些鱼的鱼卵。如果要吃，一定要在120℃高温加热30分钟，这样才能破坏鱼卵的毒性。
第4类
鱼胆中毒
常见鱼类：
草鱼、青鱼、
鲶鱼和鲤鱼等
毒性：不少老广喜欢吃鱼胆，因为鱼胆可明目，但这样却潜藏危险。草鱼、青鱼、鲶鱼和鲤鱼等鱼的胆有毒，含有组氨、胆盐及氰化物。熟食、生食、冲酒服用均 可 中 毒 。一 般 吞 食 鱼重0.5kg的鱼胆4～5个或鱼重2kg的鱼胆1个，即可引起中毒。主要损害肾及肝脏，亦可造成脑、心脏的损害。
中毒症状：潜伏期为2～6小时，最短半小时，最长14小时才发病。患者会恶心、呕吐、上腹疼痛、腹泻、稀水便或糊状大便，呕吐厉害。还会肝脏肿大，出现黄疸，全身浮肿，少尿血压升高等症状。
预防方法：李医生建议还是要少吃鱼胆。这种中毒往往是慢性的，吃一次两次没事，多吃两次就可能会“中招”了。
第5类：其它鱼类中毒
常见鱼类：鲨鱼、白鳝、黄鳝、线纹鱼
毒性：肝毒鱼类有鲨鱼，肌肉毒鱼类主要分布于我国广东沿海；血清毒鱼类常见于白鳝、黄鳝，粘液毒鱼类有线纹鱼，其鱼体表面分泌的粘液有强溶血作用。
中毒症状：潜伏期为1～6小时，最长12小时。1、出现恶心、呕吐、腹泻，其中粘液毒鱼类中毒呈血型腹泻、皮疹、发绀、全身无力、肌肉痛、心律不齐、感觉异常、麻痹和呼吸困难。2、肌肉毒鱼类中毒出现感觉异常，冷热感觉倒错。3、肝毒鱼类中毒表现为剧烈头痛、呕吐、发热，发病后1～6天颜面脱皮，严重可扩散到四肢和躯干。
预防方法：血清毒鱼类要彻底煮熟加热方能食用，其他鱼类还是应尽量避免使用。
专家提醒
彻底煮熟可防大部分鱼毒
这么多鱼都可以出现中毒情况，还真是让人有点无所适从。李主任说，将鱼彻底煮熟可以防止大部分中毒情况，但有些鱼毒即使加热也不能消除的，最好不要吃；一些鱼内脏、鱼卵等含毒性较大，也应避免；隔日与隔夜的鱼类要充分加热处理后食用才能有安全保障。
图片均为资料图片
实习编辑：林珍
